醫(yi)院，從某種角度(du)來看，是人間的(de)煉獄，是人情緒非常(chang)容易極端化的(de)地(di)方。大(da)城市的(de)好(hao)醫(yi)院，集聚(ju)了很多從周邊地(di)區(qu)趕來看病的(de)重癥(zheng)病患(huan)，病人絕望、焦(jiao)躁，家屬經受著巨大(da)的(de)情感與(yu)經濟壓力，而大(da)大(da)小小的(de)急(ji)癥(zheng)室里面則充滿了焦(jiao)急(ji)。在這些重壓之下，一(yi)些人就會(hui)產生暴力行為。

有(you)(you)媒體(ti)(ti)梳理了從2015年(nian)至今媒體(ti)(ti)公開報(bao)道(dao)(dao)的(de)60起(qi)傷醫(yi)(yi)(yi)(yi)事件，報(bao)道(dao)(dao)中有(you)(you)明確起(qi)因(yin)的(de)傷醫(yi)(yi)(yi)(yi)事件中，因(yin)為患者死亡(wang)引發(fa)的(de)有(you)(you)9件，對治療(liao)效果(guo)不(bu)滿引發(fa)的(de)有(you)(you)8件，兩者如果(guo)都算作(zuo)對醫(yi)(yi)(yi)(yi)院醫(yi)(yi)(yi)(yi)治效果(guo)不(bu)滿的(de)話，一共占比(bi)僅(jin)28%。這也就意味著，這段(duan)時間(jian)內(nei)絕大多數(shu)的(de)傷醫(yi)(yi)(yi)(yi)案件與療(liao)效無關。由此可(ke)見，患者要求未被(bei)滿足、傷人(ren)者處在精神不(bu)穩定狀態等因(yin)素是很(hen)多傷醫(yi)(yi)(yi)(yi)事件的(de)起(qi)因(yin)。

與(yu)此同時，醫(yi)(yi)療(liao)資源緊缺，醫(yi)(yi)生(sheng)壓力大，一天診(zhen)療(liao)60個(ge)(ge)病人(ren)甚至更(geng)多，必然產生(sheng)職業化的(de)麻木。醫(yi)(yi)生(sheng)和病人(ren)之間的(de)交流(liu)簡(jian)短直(zhi)接，極(ji)易產生(sheng)誤(wu)會(hui)，一個(ge)(ge)小的(de)誤(wu)解、醫(yi)(yi)生(sheng)一句(ju)不那(nei)么(me)中聽的(de)話，都會(hui)成為(wei)最后(hou)一根稻草，壓垮患(huan)者的(de)理性。

這些問題之(zhi)積弊非(fei)一日之(zhi)寒，要改(gai)(gai)變，需(xu)要醫療(liao)領域進行(xing)深刻的改(gai)(gai)革(ge)，絕非(fei)一朝一夕之(zhi)功。不過，“本”難根(gen)治(zhi)，“標(biao)”卻可對癥(zheng)下藥。

傷(shang)醫(yi)(yi)殺醫(yi)(yi)的(de)(de)“標”是典型的(de)(de)公共(gong)(gong)場所治安問題、人(ren)身(shen)安全問題。治“標”，除了嚴懲建立威懾，更要(yao)加強預防(fang)，防(fang)患于未然(ran)。2012年，當時(shi)的(de)(de)衛生(sheng)(sheng)(sheng)部(bu)曾(ceng)發布(bu)過一個通(tong)知，要(yao)求各級衛生(sheng)(sheng)(sheng)行(xing)政部(bu)門協(xie)調公安機關(guan)向(xiang)二級以上(shang)醫(yi)(yi)院等重點醫(yi)(yi)療機構派(pai)駐(zhu)警(jing)務室(shi)，共(gong)(gong)同加強醫(yi)(yi)院的(de)(de)治安管(guan)理(li)。跨部(bu)門協(xie)調，在(zai)任何組織中，不(bu)管(guan)是企業(ye)還是政府，都是難的(de)(de)。實際(ji)上(shang)，當時(shi)公安部(bu)有(you)與衛生(sheng)(sheng)(sheng)部(bu)聯合(he)發文(wen)打擊醫(yi)(yi)鬧。不(bu)過，作(zuo)為(wei)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)主管(guan)單位，作(zuo)為(wei)醫(yi)(yi)務工(gong)作(zuo)者的(de)(de)娘家人(ren)，衛生(sheng)(sheng)(sheng)行(xing)政部(bu)門是不(bu)是一點辦法都沒(mei)有(you)呢(ni)？

理性(xing)崩潰(kui)導(dao)致的激(ji)情殺人暴力事(shi)(shi)件，沒有(you)事(shi)(shi)先(xian)計(ji)劃、不(bu)計(ji)后果，令人防(fang)(fang)不(bu)勝防(fang)(fang)，除(chu)非(fei)每個(ge)醫生都有(you)貼身(shen)保護，但在暴行(xing)之前卻是可以預防(fang)(fang)的，最簡單有(you)效的辦法，就是醫院實行(xing)普(pu)遍的安(an)檢。

當(dang)年的(de)哈爾濱傷(shang)(shang)醫(yi)、最近的(de)重(zhong)慶傷(shang)(shang)醫(yi)，都是有兇器的(de)，如(ru)果有安檢，這(zhe)些(xie)兇器就很(hen)難(nan)帶入醫(yi)院，悲劇(ju)很(hen)大程(cheng)度上可以避免。雖然(ran)赤手(shou)空拳也(ye)能(neng)造成傷(shang)(shang)害(hai)，但總會小得(de)(de)多(duo)，給(gei)保(bao)(bao)安反應的(de)時間也(ye)多(duo)得(de)(de)多(duo)。這(zhe)樣一來，必然(ran)可以降低(di)傷(shang)(shang)醫(yi)事(shi)件，最起碼嚴重(zhong)傷(shang)(shang)害(hai)醫(yi)生、殺死醫(yi)生的(de)事(shi)情會立竿見影地大幅(fu)度降低(di)。除此之外，安檢也(ye)能(neng)降低(di)醫(yi)院安保(bao)(bao)人員的(de)風險，因(yin)為當(dang)暴力已現，面對(dui)手(shou)持利刃、失去理智的(de)患者或家(jia)屬，受威脅的(de)對(dui)象只(zhi)不(bu)過是由(you)醫(yi)生變為警察(cha)或保(bao)(bao)安。

所(suo)以，設立(li)安檢的必要(yao)性與作用不(bu)難理解(jie)，而(er)且，安檢措施(shi)不(bu)用跨部(bu)門(men)協調，是衛生行政部(bu)門(men)甚至一(yi)個(ge)醫院(yuan)院(yuan)長就能做(zuo)到的，那么，在傷(shang)醫、殺醫已經成為社會現象的今(jin)天，為什么沒有普遍實施(shi)呢(ni)？

表面的原因是安(an)檢會增加一些(xie)成本(ben)，安(an)檢機、安(an)檢員都需要支(zhi)出(chu)。2013年，國(guo)家衛計委聯合公安(an)部(bu)緊急(ji)發布(bu)意見(jian)，要求醫(yi)(yi)院(yuan)按不低于在(zai)崗醫(yi)(yi)務人員總(zong)數3%或20張病(bing)床1名保安(an)的標準配(pei)備。但這個(ge)消息(xi)一出(chu)，有些(xie)醫(yi)(yi)院(yuan)表示成本(ben)接受不了，但即便(bian)如(ru)此，設(she)安(an)檢機與(yu)安(an)檢員的成本(ben)還是會小得多。

更深(shen)層(ceng)次(ci)的(de)(de)(de)(de)潛(qian)在原(yuan)因(yin)，或許是因(yin)為(wei)安(an)檢的(de)(de)(de)(de)場景(jing)會顯(xian)得不(bu)那么和諧(xie)。其實，對于安(an)檢，民(min)眾的(de)(de)(de)(de)接(jie)受度并不(bu)低，城市地鐵中施行的(de)(de)(de)(de)安(an)檢，也并未(wei)引(yin)起(qi)民(min)眾的(de)(de)(de)(de)不(bu)安(an)。不(bu)過，醫(yi)院(yuan)中的(de)(de)(de)(de)安(an)檢，雖(sui)能立竿(gan)見影地減少傷醫(yi)、殺醫(yi)事件，卻(que)不(bu)可能成(cheng)為(wei)一項(xiang)政績，因(yin)為(wei)安(an)檢的(de)(de)(de)(de)存(cun)在顯(xian)示著醫(yi)患(huan)關系(xi)的(de)(de)(de)(de)緊張，以及背后(hou)整(zheng)個(ge)醫(yi)療體系(xi)的(de)(de)(de)(de)弊(bi)病(bing)。

但是，相對(dui)于看起來不那(nei)么和諧，相對(dui)于增加一點成本，醫(yi)生的生命顯然(ran)更加重要。所(suo)以，作為傷醫(yi)、殺醫(yi)的治標(biao)之策，安檢制度應(ying)當先(xian)行(xing)。